노인장기요양 인정등급, 이것만 알면 쉽다!(1등급~5등급, 인지지원등급 완벽정리)

노인장기요양보험의 ‘인정등급’은 어르신의 신체적, 정신적(인지적) 건강 상태를 종합적으로 평가해서, 얼마나 도움이 필요한지를 등급으로 구분하는 기준입니다. 이 등급에 따라 받을 수 있는 서비스의 종류와 범위가 달라지기 때문에, 꼭 이해하고 넘어가야 할 핵심 부분입니다.

1. 1등급~5등급이란?

이 등급은 ‘어르신이 일상생활을 혼자서 얼마나 할 수 있는가?’를 평가해서 나누는 등급입니다.

■ 등급의 의미와 분류

• 1등급
  • 가장 도움이 많이 필요한 상태입니다.
  • 혼자서는 거의 일상생활이 불가능하고, 대부분의 시간 동안 누군가의 도움이 절대적으로 필요합니다.
  • 예를 들어, 거동이 전혀 불가능하거나, 대소변 처리도 혼자 힘으로 할 수 없는 경우 등입니다.
• 2등급
  • 1등급보다는 약간 나은 상태지만, 여전히 대부분의 일상생활에서 많은 도움이 필요합니다.
  • 거동이 많이 불편하고, 기본적인 신체 활동(예: 이동, 세수, 옷 갈아입기 등)에 누군가의 보조가 필요합니다.
• 3등급
  • 일정 부분은 스스로 가능하지만, 중요한 신체 활동이나 가사에 있어 도움을 받아야 합니다.
  • 예를 들어, 밥을 먹거나 화장실을 가는 건 혼자 가능하지만, 목욕이나 청소 등은 누군가 도와줘야 하는 수준입니다.
• 4등급
  • 신체적 기능이 더 많이 유지되어 있지만, 일부 상황에서는 누군가의 도움이 필요한 상태입니다.
  • 대부분은 스스로 가능하지만, 때때로 도움을 받아야 할 일이 있습니다.
• 5등급
  • 주로 인지기능 저하(초기 치매 등)로 인해 일상생활에 약간의 지원이 필요한 단계입니다.
  • 신체적으로는 크게 불편함이 없을 수 있지만, 기억력이나 판단력에 문제가 있어 돌봄이 필요한 경우가 많습니다.

즉, 1등급에 가까울수록 도움이 더 많이 필요한 상태이고, 5등급에 가까울수록 비교적 자립이 가능하지만 부분적인 도움이 필요한 상태라고 생각하시면 이해하기 쉽습니다.

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2. 인지지원등급이란?

이 등급은 최근 새로 생긴 등급으로, 주로 치매나 인지기능 저하로 인해 일상생활에 위험이 있거나, 돌봄이 필요한 어르신을 위한 특별 등급입니다.

■ 인지지원등급의 주요 특징

• 누가 해당되나요?
  • 신체적으로는 큰 불편함이 없어도, 치매 등으로 인해 기억력, 판단력, 인지능력이 떨어진 경우
  • 예를 들어, 길을 잃는다거나, 일상적인 돈 관리, 약 복용을 혼자 못한다거나, 중요한 약속을 자주 잊는 경우 등
• 왜 필요할까요?
  • 기존 1~5등급은 주로 신체적 도움이 필요한 분들 중심이었어요.
  • 하지만 치매 초기 등, 인지기능만 저하되어도 가족의 돌봄이 절실히 필요한 경우가 많습니다.
  • 인지지원등급은 이런 ‘경증 치매’ 환자분들도 장기요양 서비스를 받을 수 있게 문턱을 낮춘 등급입니다.
• 어떤 서비스가 제공되나요?
  • 인지지원등급이 나오면 주로 인지기능 향상 프로그램, 방문 요양서비스, 돌봄서비스 등을 받을 수 있습니다.

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한눈에 보는 장기요양 인정등급 표

등급	신체 기능	인지 기능	도움 필요 정도	대표  사례
1등급	매우 심함	심함 또는 중간 이상	거의 전적으로 필요	대부분 누워있고 일상 전부 보조 필요
2등급	심함	중간 또는 경미	대부분 필요	움직임 어렵고, 대부분의 신체활동 보조 필요
3등급	중간	중간	부분적 필요	밥, 화장실은 가능하나 목욕·청소 등 보조 필요
4등급	경미	약간 저하	가끔 필요	대부분 자립 가능하나 때때로 보조 필요
5등급	신체기능은 비교적 양호	인지기능 저하	경미	기억력, 판단력 부족으로 경증 치매, 돌봄 필요
인지지원등급	신체기능 거의 정상	인지기능 저하 (주로 치매)	일상 위험 방지 등 최소 지원 필요	초·중기 치매, 일상적 위험이 큰 어르신

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쉽게 정리하는 TIP

• 1~2등급: 신체적 불편이 아주 크고, 거의 혼자 힘으로 생활이 불가능
• 3~4등급: 부분적으로는 가능하지만 일상 중 여러 부분에서 도움 필요
• 5등급: 신체는 괜찮으나 치매 등 인지기능 저하로 관리·돌봄 필요
• 인지지원등급: 신체는 정상, 치매 등 인지기능 문제로 일상에 위험 존재

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장기요양 인정등급은 단순히 신체적 불편만 보는 것이 아니라, 인지기능(기억력, 판단력 등)까지 함께 평가해서, 어르신이 ‘얼마나 도움을 필요로 하는지’를 꼼꼼하게 따지는 기준입니다. 1~5등급을 받으면 요양보호사를 신청할 수 있고, 인지지원등급을 받으면 재가복지센터(노인유치원)을 이용할 수 있습니다. 등급에 따라 받을 수 있는 서비스와 급여(지원금액,비용)가 다르니, 가족이나 본인이 해당될 것 같으면 반드시 국민건강보험공단에 문의해 보세요!

장기요양등급에 대해 좀 더 알고 싶다면 이 글을 참고하세요

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